Diabetes en de medisch pedicure

Voor een cliënt met diabetes is het zeer belangrijk om zijn of haar voeten regelmatig te laten onderhouden. In principe is een voetbehandeling bij iemand met diabetes hetzelfde als een basisbehandeling. Ik ga alleen nog voorzichtiger te werk om geen wondjes te veroorzaken.

Het grote verschil tussen de behandelingen zit in het screenen van de voeten van diabetes patiënten.

Screening diabetische voet

De basisbehandeling wordt minimaal 1x per jaar aangevuld met een screening. Dit is een voetonderzoek van ongeveer 30 minuten, bestaande uit:

Het maken van een voetafdruk (blauwdruk) waarmee eventuele drukplekken en standafwijkingen vroegtijdig gesignaleerd worden.
Het beoordelen van het oppervlakkige en diepere gevoel met een monofilament en stemvork.
Het beoordelen van kleur en temperatuur van de benen en voeten.

Uit deze screening komt een conclusie en een advies. Bij mogelijke problemen zal ik u adviseren naar de huisarts te gaan.

Voor deze screening wordt een extra tarief in rekening gebracht.

Symptomen

De diabetisch voet is onder andere te herkennen aan:

droge voeten, soms met kloven
vaak koude voeten
minder gevoel maar wel tintelingen of pijnscheuten
wondjes die moeilijk genezen
verkleuringen aan tenen of voeten

Mogelijke complicaties bij diabetes patiënten

Hoe langer u diabetes heeft, hoe meer kans er is op complicaties. Eén van de complicaties noemen we neuropathie. Dit betekend dat door een te hoge bloedsuikerwaarde de zenuwen en bloedvaten beschadigen. Hierdoor kan het bloed er minder goed doorstromen. Dit kan optreden aan de benen en voeten, de ogen en de nieren.

Gelukkig krijgt lang niet iedereen met deze complicatie te maken. Bovendien kunt u zelf een heleboel doen om klachten te voorkomen. Uw huisarts, diabetisch verpleegkundige, podotherapeut en pedicure kunnen u hierover adviseren.

Wanneer naar een medisch pedicure?

Regelmatige controle door een medisch pedicure is erg belangrijk! Ook als u diabetespatiënt bent en geen voetklachten hebt, is het verstandig om enkele keren per jaar uw voeten te laten behandelen. Het voorkomen van voetproblemen is één van de belangrijkste taken van de medisch pedicure. Regelmatig controleren en behandelen van uw voeten kan veel problemen voorkomen.

Als u minder gevoel hebt in uw voeten, gaat u soms anders lopen. Dit kan lijden tot drukplekken en eeltvorming. Als u last krijgt van kloven, likdoorns, eelt of blaren is het zeker noodzakelijk om een bezoek te brengen aan een medisch pedicure. Dit mag u nooit zelf behandelen!

Naast de voetbehandeling, geeft de medisch pedicure adviezen over verzorging van de voeten en de keuze van schoenen. Een aantal tips kunt u hierna lezen.

Indien nodig wordt de cliënt geadviseerd contact op te nemen met de huisarts, diabetisch verpleegkundige of podotherapeut.

Vergoeding zorgverzekeraar

Ook de zorgverzekeraars zijn zich steeds meer bewust dat preventieve behandelingen complicaties kunnen voorkomen. De diabetisch verpleegkundige bepaalt d.m.v. screening de Simms klasse van uw voeten. Aan de Simms klasse is ook een zorgprofiel gekoppeld.

Voor het komende jaar 2016 geldt dat de diabetisch verpleegkundige u verwijst naar de podotherapeut. De podotherapeut verwijst u voor een aantal voetbehandelingen naar een medisch pedicure en vergoedt deze behandelingen ook rechtstreeks aan de medisch pedicure.

Neem contact op voor vragen of meer informatie.

Klachten voorkomen

U kunt zelf veel doen om klachten te voorkomen. Een paar tips:

Bekijk uw voeten dagelijks. Let op de genoemde symptomen en neem bij twijfel direct contact op met uw huisarts of podotherapeut.
Verwijder eelt en likdoorns nooit zelf en gebruik geen likdoornpleisters.
Gebruik geen viltringen ter bescherming van uw voet. Dit zorgt voor te veel druk op die plek in uw schoen.
Loop niet op blote voeten en zorg voor schoenen die goed passen.
Draag sokken van goede kwaliteit zonder dikke naden, plooien of strak elastiek.
Onderzoek de binnenkant van uw schoenen regelmatig op spijkertjes, steentjes of harde naden.
Bewegen is goed voor de bloedsomloop, dus ook voor de voeten.
Voetgymnastiek bevordert een gezonde bloeddoorstroming. Daarvoor bestaan eenvoudige oefeningen.
Knip uw nagels recht af en niet te kort.
Was uw voeten regelmatig, maar neem geen voetbaden.
Droog de voeten goed en deppend af.
Wrijf uw voeten in met emulsie of olie.
Gebruik geen kruik in bed, neem liever thermosokken.

Schoenadviezen

Naar mate u ouder word, zakt de voet door en word daardoor langer en breder. Let daarom altijd op het de volgende punten bij het kopen van nieuwe schoenen:

Laat uw voeten altijd opmeten. Hierdoor voorkomt u dat u te kleine en/of te nauwe schoenen koopt.
Koop uw schoenen in de middaguren, dan zijn uw voeten meer opgezet en voorkomt u het risico van het kopen van te kleine schoenen.
De hak moet breed en laag zijn (max. 2cm).
De zool moet veerkrachtig, schokbrekend en warmte-isolerend zijn.
Koop schoenen van glad en soepel materiaal.
Let op dat er geen harde randen of naden in de schoenen zitten.
Koop bij voorkeur een schoen met een veter- of klittenbandsluiting.
Let er op dat de loopzool soepel, maar niet te dun is.
De tenen moeten voldoende ruimte hebben, zowel in de hoogte als in de breedte.
De hiel moet goed omsloten en stevig zijn.